Bảo hiểm tai nạn cá nhân

Bảo hiểm tai nạn 24/24 là gì?

“Bảo hiểm tai nạn con người 24/24 (hay còn thường gọi là bảo hiểm tai nạn cá nhân) là một sản phẩm của bảo hiểm thương mại, mà ở đây, nhà bảo hiểm sẽ chi trả số tiền bảo hiểm cho người được bảo hiểm (hay người được hưởng quyền lợi bảo hiểm) khi người được bảo hiểm bị tai nạn thuộc phạm vi bảo hiểm. Đổi lại người được bảo hiểm (hay người tham gia bảo hiểm) phải nộp phí bảo hiểm khi họ ký kết hợp đồng.”

Đối tượng bảo hiểm:

Công dân Việt Nam từ đủ 01 tuổi đến 70 tuổi và người nước ngoài học tập, làm việc công tác tại Việt Nam

Bảo hiểm tai nạn 24/24 thường nên mua cho những ai?

• Công nhân, kỹ sư xây dựng. (Bảo hiểm bắt buộc đối với công nhân xây dựng theo Thông tư 329/2016 – Bộ Tài chính).
• Công nhân Nhà máy/xưởng sản xuất.
• Công việc có nguy cơ cao về an toàn lao động.
• Shipper, các công việc nguy cơ cao về Tai nạn giao thông.
• Bảo hiểm tai nạn Học sinh, sinh viên.

Và thỏa các điều kiện sau:

• Công dân Việt Nam từ đủ 1 tuổi đến 70 tuổi và người nước ngoài học tập, làm việc công tác tại Việt Nam.
• Không áp dụng cho người đang bị bệnh thần kinh.
• Không áp dụng cho người đang bị bệnh tàn phế hoặc thương tật vĩnh viễn từ 50% trở lên

Bảo hiểm tai nạn 24/24 có bắt buộc mua hay không?

Bảo hiểm tai nạn 24/24 là gói bảo hiểm bắt buộc, là trách nhiệm của chủ doanh nghiệp và không thể trốn tránh của người chủ sử dụng lao động. Tuy nhiên, để hưởng được đầy đủ quyền lợi của mình, bản thân người lao động cần nắm rõ điều kiện cũng như các mức chế độ đền bù và trợ cấp được Chính phủ ban hành.

– Theo Nghị định 44/2017/NĐ-CP ngày 14/04/2017, có hiệu lực từ ngày 01/06/2017 có qui định bắt buộc Người sử dụng lao động hàng tháng đóng vào Quỹ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp theo quy định tại khoản 3 Điều 44 Luật an toàn, vệ sinh lao động với mức là 0,5% trên quỹ tiền lương làm căn cứ đóng bảo hiểm xã hội của người lao động.

– Theo Luật An toàn vệ sinh lao động, người lao động được hưởng chế độ trợ cấp tai nạn lao động khi có đủ các điều kiện theo quy định và mất ít nhất 5% khả năng lao động do bị tai nạn lúc đang làm việc.

– Suy giảm 5% khả năng lao động thì được hưởng năm lần mức lương cơ sở, sau đó cứ suy giảm thêm 1% thì được hưởng thêm 0,5 lần mức lương cơ sở.

– Trường hợp bị suy giảm khả năng lao động từ 5-30% thì được hưởng trợ cấp một lần.

Quyền lợi bảo hiểm:

1. Chi trả toàn bộ số tiền bảo hiểm lên tới 200 triệu đồng trong trường hợp Người được bảo hiểm tử vong do tai nạn.

2. Chi trả số tiền bảo hiểm theo tỷ lệ phần trăm quy định tại ''Bảng tỷ lệ trả tiền bảo hiểm thương tật'' trong trường hợp Người được bảo hiểm bị thương tật thân thể do tai nạn

Phí bảo hiểm tai nạn con người áp dụng theo tỷ lệ phí chuẩn là 0,28% Số tiền bảo hiểm. Cụ thể, tùy theo các gói bảo hiểm mà mức phí bảo hiểm được áp dụng như sau:

1. Gói bảo vệ 30 triệu VND

Quyền lợi bảo hiểm:

– Thương tật toàn bộ vĩnh viễn hoặc Tử vong do tai nạn: Chi trả 30 triệu VND
– Thương tật bộ phận vĩnh viễn do tai nạn: Chi trả theo “Bảng tỷ lệ trả tiền bảo hiểm thương tật” của PVI đính kèm theo Quy tắc
– Thương tật tạm thời do tai nạn: Chi trả theo “Bảng tỷ lệ trả tiền bảo hiểm thương tật” của PVI đính kèm theo Quy tắc

2. Gói bảo vệ 50 triệu VND

Quyền lợi bảo hiểm:

– Thương tật toàn bộ vĩnh viễn hoặc Tử vong do tai nạn: Chi trả 50 triệu VND
– Thương tật bộ phận vĩnh viễn do tai nạn: Chi trả theo “Bảng tỷ lệ trả tiền bảo hiểm thương tật” của PVI đính kèm theo Quy tắc
– Thương tật tạm thời do tai nạn: Chi trả theo “Bảng tỷ lệ trả tiền bảo hiểm thương tật” của PVI đính kèm theo Quy tắc

3. Gói bảo vệ 80 triệu VND

Quyền lợi bảo hiểm:

– Thương tật toàn bộ vĩnh viễn hoặc Tử vong do tai nạn: Chi trả 80 triệu VND
– Thương tật bộ phận vĩnh viễn do tai nạn: Chi trả theo “Bảng tỷ lệ trả tiền bảo hiểm thương tật” của PVI đính kèm theo Quy tắc
– Thương tật tạm thời do tai nạn: Chi trả theo “Bảng tỷ lệ trả tiền bảo hiểm thương tật” của PVI đính kèm theo Quy tắc

4. Gói bảo vệ 100 triệu VND

Quyền lợi bảo hiểm:

– Thương tật toàn bộ vĩnh viễn hoặc Tử vong do tai nạn: Chi trả 100 triệu VND
– Thương tật bộ phận vĩnh viễn do tai nạn: Chi trả theo “Bảng tỷ lệ trả tiền bảo hiểm thương tật” của PVI đính kèm theo Quy tắc
– Thương tật tạm thời do tai nạn: Chi trả theo “Bảng tỷ lệ trả tiền bảo hiểm thương tật” của PVI đính kèm theo Quy tắc

5. Gói bảo vệ 120 triệu VND

Quyền lợi bảo hiểm:

– Thương tật toàn bộ vĩnh viễn hoặc Tử vong do tai nạn: Chi trả 120 triệu VND

– Trường hợp người lao động bị thương tật tạm thời hoặc thương tật bộ phận vĩnh viễn do gặp rủi ro tai nạn thuộc phạm vi bảo hiểm của chương trình bảo hiểm tai nạn lao động, PVI chi trả tiền bồi thường theo chi phí khám, điều trị phát sinh thực tế tại bệnh viện hoặc cơ sở y tế hợp lệ. Phiếu khám, tóm tắt bệnh án, chứng từ y tế, đơn thuốc và các giấy tờ liên quan khác là cơ sở để bảo hiểm PVI xem xét chi trả. Tổng số tiền chi trả theo hóa đơn phát sinh thực tế sẽ không vượt quá số tiền chi trả theo bảng tỷ lệ trả tiền bảo hiểm thương tật của PVI

6. Gói bảo vệ 150 triệu VND

Quyền lợi bảo hiểm:

– Thương tật toàn bộ vĩnh viễn hoặc Tử vong do tai nạn: Chi trả 150 triệu VND

– Trường hợp người lao động bị thương tật tạm thời hoặc thương tật bộ phận vĩnh viễn do gặp rủi ro tai nạn thuộc phạm vi bảo hiểm của chương trình bảo hiểm tai nạn lao động, PVI chi trả tiền bồi thường theo chi phí khám, điều trị phát sinh thực tế tại bệnh viện hoặc cơ sở y tế hợp lệ. Phiếu khám, tóm tắt bệnh án, chứng từ y tế, đơn thuốc và các giấy tờ liên quan khác là cơ sở để bảo hiểm PVI xem xét chi trả. Tổng số tiền chi trả theo hóa đơn phát sinh thực tế sẽ không vượt quá số tiền chi trả theo bảng tỷ lệ trả tiền bảo hiểm thương tật của PVI

7. Gói bảo vệ 200 triệu VND

Quyền lợi bảo hiểm:

– Tử vong do tai nạn: Chi trả 200 triệu VND

– Trường hợp người lao động bị thương tật tạm thời hoặc thương tật bộ phận vĩnh viễn do gặp rủi ro tai nạn thuộc phạm vi bảo hiểm của chương trình bảo hiểm tai nạn lao động, PVI chi trả tiền bồi thường theo chi phí khám, điều trị phát sinh thực tế tại bệnh viện hoặc cơ sở y tế hợp lệ. Phiếu khám, tóm tắt bệnh án, chứng từ y tế, đơn thuốc và các giấy tờ liên quan khác là cơ sở để bảo hiểm PVI xem xét chi trả. Tổng số tiền chi trả theo hóa đơn phát sinh thực tế sẽ không vượt quá số tiền chi trả theo bảng tỷ lệ trả tiền bảo hiểm thương tật của PVI

Trên đây là biểu phí 1 năm của PVI. Trường hợp khách hàng có nhu cầu tham gia bảo hiểm tai nạn với thời hạn dưới 1 năm, có thể tham khảo biểu phí ngắn hạn như sau:

Thời gian tham gia	Phí bảo hiểm
1 tháng	20% [phí bảo hiểm/năm]
2 tháng	30% [phí bảo hiểm/năm]
3 tháng	40% [phí bảo hiểm/năm]
4 tháng	50% [phí bảo hiểm/năm]
5 tháng	60% [phí bảo hiểm/năm]
6 tháng	70% [phí bảo hiểm/năm]
7 tháng	75% [phí bảo hiểm/năm]
8 tháng	80% [phí bảo hiểm/năm]
9 tháng	85% [phí bảo hiểm/năm]
11 tháng	90% [phí bảo hiểm/năm]
12 tháng	100% [phí bảo hiểm/năm]

Thủ tục trả tiền bảo hiểm tai nạn con người      

Khi yêu cầu Bảo hiểm PVI trả tiền bảo hiểm, Người được bảo hiểm hoặc đại diện Người được bảo hiểm phải hoặc Người thừa kế hợp pháp của Người được bảo hiểm cần phải gửi cho Bảo hiểm PVI các chứng từ sau đây trong vòng 30 ngày kể từ ngày Người được bảo hiểm điều trị khỏi hoặc chết, nhưng không quá 1 năm kể từ ngày xảy ra tai nạn:

– Giấy đề nghị trả tiền bảo hiểm

– Hợp đồng/chứng nhận bảo hiểm và bản sao (trích) danh sách Người được bảo hiểm

– Biên bản tai nạn có xác nhận của cơ quan du lịch, chính quyền địa phương hoặc Công an nơi Người được bảo hiểm bị tai nạn

– Bản gốc các chứng từ y tế: Giấy ra viện, phiếu điều trị (trường hợp điều trị nội trú), phiếu mổ (trường hợp phẫu thuật) và các hóa đơn, chứng từ liên quan đến việc điều trị theo quy định hiện hành của Bộ tài chính. Tuy nhiên, quy định này sẽ không áp dụng đối với quyền lợi bảo hiểm chết và thương tật vĩnh viễn.

– Giấy chứng tử và xác nhận quyền thừa kế hợp pháp (trường hợp chết)

– Trường hợp Người được bảo hiểm ủy quyền cho người khác nhận tiền bảo hiểm phải có giấy ủy quyền hợp pháp.

Để được tư vấn, xin vui lòng liên hệ Hotline 24/7 : 0964264099